医学美利坚:我靠恶魔度过斩杀线 第123节

  麻醉护士顺着她的目光看过去。

  卷毛布莱恩正蹲在2号床边检查套管的固定胶布,满头的汗还没擦。

  “一个实习生能有这种水平和勇气?”

  三个人迅速分散到各自的岗位。

  急诊室的空气松快了一些。

  程岚从1号抢救室探头出来:“血压92,胎心136,稳定。”

  布莱恩从2号抢救室喊:“血氧96,潮气量520,稳定。”

  卡西举起手,竖了个大拇指。

  3号4号都没问题。

  帕特丽夏看着说了一句:“活着真好。”

  眼前这个年轻的住院医才是最大的功臣。

  林恩拿起新手套,发出“啪”的一声脆响。

  9:17 AM

  值班室方向传来一声尖锐的持续报警。

  不是新伤员。

  是史密斯!

  马屁精苏菲亚站在值班室门口,手里捏着一张刚从气动传输系统里弹出来的化验单。

  脸色煞白。

  “这里需要帮助!他……他在抽搐!”

  林恩几步冲进值班室。

  史密斯躺在行军床上,面色灰绿,四肢抽搐。

  监护仪屏幕上的波形不是正常的心跳。

  是一条扭曲的蛇形曲线,像有人把心电图纸攥成一团又展开。

  尖端扭转型室速。

  心室的电信号彻底乱了套,在做无效的蠕动,根本泵不出血。

  下一步就是室颤,然后心脏停跳。

  林恩从苏菲亚手里抽走化验单。

  K+ 2.1mEq/L,正常值3.5到5.0。

  那2份街角墨西哥塔可带来的持续腹泻,把他血液里的钾冲了个精光。

  林恩还没来得及开口。

  走廊尽头,程岚的声音响起。

  少了些之前的稳重。

  “林医生!!”

  “孕妇留置针穿刺点在往外渗血!止不住!”

  “牙龈也在出血!胎心掉到70不回来了!!”

  林恩的瞳孔收缩了一下。

  穿刺点渗血,牙龈出血,凝血功能正在崩溃。

  是DIC弥散性血管内凝血。

  胎盘早剥最致命的并发症。

  剥离面释放的大量组织因子涌入母体血液循环。

  凝血系统被过度激活,凝血因子和血小板在全身微血管里被消耗殆尽。

  等到消耗完了,血就再也凝不住了,会从身体的每一个创口、每一个针眼往外渗。

  这个时候如果不紧急终止妊娠,把孩子和胎盘一起取出来的话……

  母亲会在自己的血里淹死。

  值班室里,史密斯的蛇形波还在扭。

  1号抢救室里,一尸两命的倒计时已经启动。

  两个方向。

  两条命。

  不……

  是三条。

  急诊大厅里的灯光白得刺眼。

  所有人一齐看向林恩……

第109章 死神的凝视

  9:18 AM。

  “帕特丽夏,把史密斯从值班室弄出来。”

  “推到一号和二号抢救室中间的走廊上,我要随时能看见他的监护仪。”

  帕特丽夏什么废话都没说,转身就去喊人。

  “卡西,史密斯交给你。”

  “两克硫酸镁静推,氯化钾一小时二十毫克泵进去,盯好心电监护。”

  话音未落,卡西已经跑了出去。

  “支援的住院医,二号那个烧伤归你。尿量每小时报一次,血压掉到六十以下,直接推肾上腺素!”

  “布莱恩!三号连枷胸和四号开放性骨折你来,有情况先喊卡西!”

  “支援的实习生,跟着布莱恩,他让你干什么你就干什么。”

  “麻醉护士,进一号待命。”

  马屁精苏菲亚被分到了绿标,处理那个额头裂伤、缝几针就能滚蛋的轻症。

  全场最轻松的活儿。

  她张了张嘴,似乎想说点什么。

  可看着所有人玩命冲刺的背影,她还是乖乖低下头,翻开了病历夹。

  自己毕竟只是个医学生,连Dr.这个称呼都配不上。

  三十秒。

  帕特丽夏完成了全部护士调度。

  一号一个,二号一个,走廊留俩流动的,药柜再塞一个备药。

  五个护士各就各位,一句废话都没有。

  紧接着,她干了件出乎所有人意料的事。

  她没留在护士站指挥,而是径直跟在林恩身后,进了一号抢救室。

  这是三十年急诊护士长的直觉。

  接下来的十五分钟,这间屋子里会有一场。

  不……是多场最要命的手术。

  这时候,林恩不需要一个只会听口令的菜鸟。

  他需要一个连眼神都不用给,就知道下一步该递什么器械的人。

  急诊室的重新部署,在瞬间完成。

  史密斯的行军床横在了走廊正中央。

  就在一号和二号抢救室的门之间。

  监护仪上,那条被硫酸镁硬压下去的窦性心律还在跳。

  但QT间期被拉得极长,那是心脏每跳一次之后的复位时间。

  复位太慢,下一跳就会踩在上一跳的尾巴上,心脏直接乱套。

  卡西蹲在床边调着氯化钾的泵速,一抬头,就能盯死两间抢救室的门。

  林恩推开一号抢救室的门。

  程岚正用纱布死死压着孕妇左手的穿刺点。

  纱布早被血浸透了。

  她的右手也没闲着,按着另一块纱布堵着右手的针眼,两只手全占着,根本腾不出空。

  孕妇的牙龈在往外渗血,眼结膜上全是针尖大小的红点,微血管正在自发破裂。

  胎心监护仪上的数字很刺眼:68。

  DIC弥散性血管内凝血全面爆发了。

  凝血因子被消耗得干干净净,全身只要是个眼儿,都在往外漏血。

  只剩一条路可走。

  把孩子和胎盘掏出来,掐断DIC的源头。

  同时把被消耗殆尽的凝血因子补回去,否则切开腹壁的每一刀都会变成新的出血口。

  “冷沉淀10单位、新鲜冰冻血浆4单位、O型血小板1个治疗量,全部加压输注,现在就挂上。”

  帕特丽夏已经在拨血库的电话了。

  “消毒。”

  在听到指令前,帕特丽夏已经在行动了。

  棉球擦过腹部的同时,她另一只手已经接好了吸引器,摆在林恩最顺手的位置。

  缝针和持针器,按着缝合顺序,整整齐齐码在器械盘右侧。

  对他来说扫一眼打开的手术包,看一眼胎心68的监护仪,再瞅瞅满身渗血的产妇。

  干什么,这还用问吗?

  林恩拿起了手术刀。

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