人在美利坚:我不敢推开她们 第55节

  “等等,林医生,你如果不是太忙,还是见证一下这场赌局的输赢?”

  威尔逊道,一边转向马丁。

  “马丁,不如我们现在就去查一下你的TSH?”

  马丁沉吟一下站起来道:“好吧,威尔逊,既然你着急得非要给我买这个月的咖啡,那我自然是乐意的,哈哈。”

  此刻已近晚上七点,斯坦福医院常规门诊已经下班,但急诊和核心检验科24小时有人值守,科室主治医师申请加急化验,流程十分便捷,很快就能做出来。

  林明无所谓地站起身,跟着威尔逊与马丁朝检验科走去。

  通往检验科的走廊行人稀疏,多是值班医护与急诊家属。

  马丁和威尔逊两位主治医师并肩而行时,往来的医护都会下意识地点头致意,主动侧身让路。

  林明走在两人后面,静静看着这一幕。

  身处美利坚,他早已习惯这里表面的随和——人人直呼其名,语气客气平等,仿佛层级从不存在。

  可医护们本能的避让,还是暴露了美利坚医院里骨子里的尊卑秩序。

  林明很清楚:美利坚医院里真正的阶层感,最重要的部分从不体现在走廊里谁给谁让路这种文化氛围中,而体现在薪酬单上的数字,与治疗方案签字栏里的权力上。

  在这两点上,美利坚医疗体系里的阶层差距,远比世界任何地方都要悬殊!

  在外边你可能不容易感受出来,但只要进了斯坦福这样的顶级医院,你会立即感受得很清晰很深刻!

第91章:给你一个脑瓜崩

  “嗯?”

  “哈?”

  林明跟着马丁和威尔逊刚走到内科病区拐角,一道穿白大褂的干练身影迎面而来,是卡特琳娜。

  她今天24小时班,刚处理完患者,正准备回护士站交接。

  这时两人眼神相对,四目交接中,卡特琳娜眼神惊讶,林明眼神笑笑。

  “马丁医生,威尔逊医生。”

  卡特琳娜眼神挪开,跟马丁和威尔逊点头打个招呼,二人也对她笑笑打个招呼。

  卡特琳娜科室轮转时,在他们科室干过,互相都认识。

  林明没再跟威尔逊两人去化验科,朝卡特琳娜使一个“过来”的眼神,返身回到步走楼梯那儿。

  威尔逊转身看林明一眼,又看一眼跟过去的卡特琳娜,眼神中奇怪了一下,随即笑了,心想林明这家伙原来跟这姑娘有牵扯啊。

  嘿~,卡特琳娜那姑娘挺漂亮的,又挺能干,林明这家伙的眼光倒是真好!

  马丁随即也转身看了一眼,耸耸肩摇摇头,那是年轻人的人生福利,他们这个年龄已经没这个人生福利了。

  “你跟着他俩干吗?”

  卡特琳娜跟着林明走到楼梯角问道,她感觉好奇怪,已经在医院里两次遇到这家伙了,神神秘秘地也不知道在干什么。

  “打赌。”林明笑道,“我说马丁医生有亚临床甲减,他不信,去查他的TSH去了。”

  “打赌?你和马丁医生?”卡特琳娜两眼瞪大,这事让她有些想象不到,两个不相干的人啊,在这里打赌?

  “准确说是威尔逊和马丁打赌,赌我的医术是高是低,马丁不相信我们中医,今天让他见识一下。”林明有些痞痞地笑道,“嘿~,我要让他送上双膝对我唱赞美歌!”

  “等等,我理一理!”卡特琳娜摆摆手又拍拍额头,“你说马丁医生有亚临床甲减,但马丁医生不相信,这……,你比马丁医生自己都了解他?”

  “我诊断出来的啊。”

  “你拿什么诊断出来的?”

  “我们中医的四诊手段啊!”

  “等等,你们中医不是只能诊断出你们中医体系内的病症吗?还能诊断出人家甲状腺情况?而且,马丁医生自己都不知道自己的病情,却被你诊断出来了?林明,你在给我讲你们华人的鬼故事吗?”

  林明:“……”

  一阵无语中,他直接去弹了卡特琳娜一记脑瓜崩!

  卡特琳娜:“……”

  她瞪大眼睛看着林明,这家伙怎么突然对她动手动脚了?!

  “你说什么?什么叫鬼故事?卡佳你听着,你这是对我们中医的最大误解,甚至是污蔑!我们中医的本事,不是你能想象出来的!”

  林明表情严肃,义正言辞地对卡特琳娜道,说得卡特琳娜一愣一愣的!

  然后她过了一会儿才回过味来,这家伙刚才弹了她一个脑瓜崩,而且……而且……,还叫了她卡佳!

  那是他们七年多前最亲密时,他对她的昵称!

  然而,她心底,好像也并不反感?

  反而有些……有些甜丝丝的感觉?

  这什么鬼感觉?卡特琳娜随即意识到自己不应该有这种感觉,他们的那段感情已经过去了,而且,林明现在还和柯丝婷扯不清道不明的……

  想到这里,卡特琳娜瞪林明一眼,转身就要走,林明伸手拉住她:“今天你上24小时班呢,我给你推拿一下!”

  “我还忙着,那么多的患者!你放开啊~”卡特琳娜挣开林明的手赶紧走了,一双平底鞋迈得那叫个快。

  林明从后面盯着她发红的耳梢,又想起当年轻咬着她耳梢的一幕了,嘿~,那时多乖多温柔多听话的卡佳啊,现在的卡特琳娜却是倔得有些油盐难进……

  摇摇头,林明也懒得去找马丁和威尔逊,站在楼梯口的窗子旁望着窗外的夜空,开始思考起今晚九点以后的实验来。

  今天晚上卡特琳娜没空去了,只有他和蒂莫西、刘伟三人做实验,但愿能顺利。

  等到快八点时,马丁和威尔逊从检验科返回来了,林明看着他们从走廊里迎面走来,一个步子拖沓,一个步子轻捷。

  他的双眉抬了抬,目光从威尔逊两人身上移开,笑笑地望向此时正站在护士站那儿叮嘱着什么事情的卡特琳娜。

  卡特琳娜感觉到了他的目光,看看他,然后顺着他示意的目光转头看向走过来的马丁和威尔逊,随即又转向护士站台。

  马丁此时的脸色一眼可见的差劲儿,那就说明,林明那家伙诊断对了,马丁一定真的被检验出了亚临床甲减!

  卡特琳娜一颗心砰砰地跳着——林明那家伙的诊断水准真的太高了,高到让她惊奇!

  “以后,要不要真的花时间好好学学中医?”她开始认真思考这个问题!

  然后等威尔逊和马丁从护士站台走过去,走到林明身边,她又赶紧望过去,还假装向一个病房走,步子轻捷地接近过去。

  “林医生,你赢了。”

  卡特琳娜听到马丁对林明道。

  “我现在的TSH是6.7μIU/mL,也在你判断的范围内。”马丁摇摇头,一脸不可思议地盯着林明,“我实在不明白,你到底是怎么诊断出来的?没有任何仪器设备的辅助,仅仅靠你的一双眼睛和一只手就判断了出来?”

  “马丁医生。”

  卡特琳娜听到林明说。

  “我靠的是我们中医的四诊诊断法,诊断出来你在我们中医认知体系中阳虚到了什么地步,而这和甲减是有对应关系的。”

  “我读中医博士期间,专门研究过人身的阴阳状况和甲状腺的对应关系,还记录过其中的大致数值对应,所以,这并不难推断出来。”

  卡特琳娜听到林明这样说,感觉这家伙话说得虽然平静,但说出来的话却张狂得有些没边儿!

  但没办法,这家伙说的是对的!

  而且很明显,这家伙在读中医博士期间没有浪费时间,除了学习正常的内容,还做过一些常人无法理解的钻研!

  一时之间,卡特琳娜脑海中再次浮现出本科时代林明那张略带稚嫩却雄心勃勃的脸,那时那家伙多有活力多激情四射啊!

  当然,现在的林明也仍然是积极奋进的,同时也是极端牛头的,只要他认定的事,别人根本无法改变他的主意,动摇他的决心!

  就比如他要组建非营利整体健康研究中心的事,他母亲和她两个人都没有劝服他,他敢拿自己的整个明天去赌!

  现在在非营利研究中心这件事上,这家伙已经赌赢了一半,课题虽然还没出什么成果,但却获得了一大笔捐赠,可以支撑他继续把课题研究进行下去……

  卡特琳娜这么浮想联翩间,林明和马丁、威尔逊相跟着走了,她再往前走走,听到马丁在跟林明请教着什么……

第92章:先通后补

  “马丁医生,从中医角度来讲,您的病,标在肝郁化火、血虚风燥,本在肾阳不足、脾阳亏虚。”

  “您长年从事皮肤科临床工作,精神长期高度紧张,思虑过度,导致肝气郁结,郁而化火,火邪灼伤阴血,肌肤失去血液的濡养,就会变得干燥、肥厚、瘙痒不止,这是皮炎发作的直接原因。”

  “而根本问题,在于你的肾阳不足,脾阳也随之虚弱,气血生化无源,无法濡养全身,才会出现乏力、怕冷、大便稀溏、记忆力减退等症状,肌肤失养的情况也会越来越重,皮炎才会反复发作,难以根治。”

  重新来到马丁的办公室,林明神清气定地给马丁讲解道。

  马丁和威尔逊听得一头雾水!

  这一段中医辨证,不要说两位白人医生,即便普通不懂中医的华人听起来也会一头雾水!

  其实,林明讲的是一个本虚标实、阴阳互损终至阴阳两虚的复杂证候。

  它的病理链条是这样的:

  阳虚(肾阳不足→脾阳亏虚)→阳虚不能生阴(脾阳虚,无力运化水谷精微)→阴血亏虚(至此导致阴阳两虚)→阴虚体燥,生风化热+患者马丁长期紧张劳累→肝郁化火+皮肤遭受长期熏蒸→神经性皮炎→更加肝郁化火+更加血虚→阳虚加重(血为气之母,血虚自然气少,且身体燥热又要耗气!)

  马丁的病情,整个就是这么一个以阳虚开启病端,最终导致阴阳互损的恶性循环!

  “马丁医生,我再给您详细解释一遍。”

  林明见马丁和威尔逊听不懂,但不明觉厉,已经达到了震服二人的效果,他就开始重新详细给两人解释。

  这次,他把“阳”归纳为身体功能,把“阴”归纳为血液、津液,然后根据上面的病理链条,一边用笔在纸上画图一边解释,足足讲了半个小时,才终于让马丁和威尔逊两人听懂了些。

  “这么复杂啊!林,你们中医把每个病的病理都搞得这样复杂吗?”

  马丁听完感叹一声问道。

  “马丁医生,我首先声明一点,不是我们中医故意要把病理搞得这么复杂,而是身体的病理它就是这样形成和运转的!”

  林明严肃地道。

  “也就是说,我们中医只是按照病理的客观规律来进行辨证和描述!”

  威尔逊在一边郑重地点头:“有道理!现代医学和中医,其实是从两个不同的维度和角度来观察和分析病情!”

  “马丁,就拿你这神经性皮炎来说,现代医学看到的是精神紧张导致神经系统和免疫系统发生变化,从而造成了这个神经性皮炎。”

  “而中医是既看到了精神紧张,又看到了身体内的功能和血液、津液的变化,互相纠结致病。”

  林明笑笑道:“马丁医生,您说得对。”

  “在对病因的追索上,现代医学倾向于寻找特异性致病因素,比如细菌、基因和特定通路等。”

  “而我们中医,则更倾向于病机追索。”

  “就拿这个神经性皮炎来说,现代医学的思路是情绪→神经→皮肤,它看到的是这条病变的诱因和通道。”

  “但它没有回答一个问题,这个情绪紧张它为什么是造成了皮炎,而不是造成胃溃疡?”

  “而在这个病上,我们中医把情绪紧张这个诱因放回到了患者整个人体状态的网络中,追索其病情发生的整个病理链条。”

  马丁双目微眯地思索好一会儿,点头道:“威尔逊,林医生,你俩说得对,就这个神经性皮炎来说,现代医学的确考虑得浅了些,没有中医那样深。”

  然后他反问道:“可是林医生,你们把病理搞得这么复杂,这必然导致治病很难啊!普通医生恐怕很难抓住关键问题下手治疗吧?”

  “这整个是一条恶性循环的病理链条,该从这个圆上哪点下手呢?”

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