2.针对其“无保护性行为”和“深夜超速驾驶”行为,您如何进行风险告知?请具体陈述您会对来访者说的话。
3.面对她赠送的昂贵礼物,你会如何处理?
4.针对此个案,运用【精神分析学派】的咨询角度,涉及第一阶段的咨询干预方案。】
……
南祝仁心里点头,这题出得倒是很有水平。
问题涉及的都是非常标准的初次会谈需要的工作。
第一题涉及【诊断评估】,还特别标注出了需要和【双相情感障碍】区别。也就是说除了根据案例材料默写诊断标准之外,还要进行适当的“找不同”。
第二题和第三题都是【风险评估与伦理应对】。
第二题的难点在于针对来访者的出格行为如何进行风险告知,即不能用“这没什么”的忽视性表述,也不能直接批评,这些在初次会谈中都会对咨询关系造成巨大的破坏。
正确做法是具体、中立、非评判地指出行为与后果的直接联系,并将其框定为治疗需要共同解决的问题。
第三题依旧涉及到利益方面的问题,必须拒绝,但拒绝的方式是关键。需解释拒绝是出于对治疗关系纯粹性的保护,并且探索来访者“送礼”行为背后的深层次意义。
至于第四题,对南祝仁来说最没难度了。
南祝仁先分析第一题。
【双相情感障碍】旧称“躁郁症”,其中的“双相”分别是【躁狂相】和【抑郁相】。换句话说,患者会在这两个极端的状态之间波动循环。
细分的话,还有【I型双相障碍】和【II型双相障碍】,前者的【躁狂相】发作更加频繁,后者的【抑郁相】发作更加频繁。
这道题目里面,林女士有自伤的行为,但是偶尔也会有极端的兴奋冲动表现——表面上似乎有些符合【双相】的标准。
但实际上,【双相情感障碍】的双相状态是持续性、内源性的,一次发作会持续数天或者数周,而且切换的过程通常与环境无关。
这就和材料中林女士的状态不太符合了。
林女士的重点,在于其“人际关系从极致的崇拜到彻底的厌恶”、“对他人随时会抛弃自己的强烈恐惧”。
随后才依次是“内心空无一物,像一个黑洞”、“艺术作品主题包含碎片化的自我镜像”;
“无保护措施的性行为”、“深夜超速驾驶”;
“手腕新旧交错的划痕”、“吞服止痛药”;
以及“情绪波动持续数小时至数天,通常与外界影响有关”。
这些特征,分别对应“对被抛弃的极度恐惧”、“自伤”、“自杀”、“情绪剧烈波动”。
真正符合这位林女士诊断标准的,是——【边缘型人格障碍】!
作为压轴大题确实很难,毕竟这也属于《变态心理学》的范畴了,一般考生很少背到这个里面去。
南祝仁刚刚在入睡之前就扫了一眼这个题目,在【记忆宫殿】里面顺手也背了一下【边缘型人格障碍】的诊断标准。
眼下,再次开始奋笔疾书起来。
刷刷刷刷——
大概过了二十分钟之后,南祝仁举手:“老师,可以交卷了吗?”
……???
教室边缘的一个考生莫名觉得这个场景熟悉,抬头一看——怎么又是你!
都换了一个考场了,怎么还是能碰到你这个搞人心态的家伙?
早上提前交卷,同考场的考生们还能够安慰自己,这人估计是没有复习好,所以选择题乱做一气,摆烂了。
但是现在……
借由视线的余光,这个考生大概能看到南祝仁桌上的答题卷确实写得密密麻麻。
论述题能够写得这么满,那是真功夫。
对比一下自己还差两个论述大题的进度,这名考生沉默了。
坐在南祝仁后面的考生更加懵逼。
这是……真的请神上身了?
好运师兄眨了眨眼睛,下来拿过南祝仁的答题卷一看,确实上面写得很满。
再大致看了一眼答案内容,条理清晰,排版整洁,不是乱写一气的样子。
“……不检查一下吗?”好运师兄艰难道。
“不用。”南祝仁自信地开始收拾东西。
“……那行吧。”
看着小师弟离开考场,好运师兄默然无语。
在等到考试结束的铃声响起之后,他先按照考试的流程完成清点,做好交接。
然后,第一时间拿着手机溜到了卫生间。
点开备注【恩师】的备注,拨通电话。
嘟——嘟——嘟——嘟——嘟——
“您好,你拨打的用户正忙,请……”
第一遍没人接,正常。
好运师兄一副已经习惯的样子,心里默默数了几个呼吸,然后再次拨通。
嘟——嘟——咔嚓。
“喂?”这回接了。
“老师,我郝宇。”好运师兄轻声道。
“哦,小郝啊,怎么了?”
“老师,我今天监考心理咨询师的考试嘛,碰到了那个还没进组的小师弟,就是祝仁师弟。”好运师兄特地强调了一下,好像担心恩师想不起来这个人似的。
“然后他在考场上,状态感觉不对劲……”
他把考场发生的事情一一和白庆华说了。
“哦,你说他突然睡过去了,然后又突然醒了,然后就做题做得飞快?”
“嗯,是这样。”
“正常~”对面的回答却让好运师兄意想不到,“还有别的事情吗?”
好运师兄一下子都被整不会了。
“没……”
嘟、嘟、嘟、嘟……
电话挂了。
好运师兄眨了眨眼睛。
什么叫正常?
也就是说老师知道祝仁师弟的这种状态?
说起来,这种突然睡过去又突然醒过来的症状,很像某种病啊……
难道……老师特地把这个师弟招过来,就是为了研究他的病,好写文章?
“回去查查书吧,弄清楚这师弟到底是什么情况。他人其实挺好的……”
好运师兄挠了挠头。
……
另一边,在散考的人潮中,莫凯艰难地往外挤。
他也参加了这最后一次的心理咨询师资格考试。
不过和南祝仁不一样,他差点没有在规定时间内完成答题,所以直到现在才和大部队一起离开考场。
“搞定了这么一个大的考试,好好吃一顿吧。”莫凯心里也放下了一块大石头。
他轻车熟路地来到自己常去的一家高档餐厅。
平时相处得多了,公司的同事往往会忘了莫凯的出身。
但他实际上就是个花钱大手大脚的主,像是这家餐厅,人均过千,一般人来这里都是聚餐和约会。
而莫凯却可以说是把这里当做了自己的食堂。
“等会……”
就在等待服务员过来的空挡,莫凯突然看到隔壁桌一对约会的情侣很眼熟。
“那个是……公司的主管?”
第558章 考试结束,和拖了许久的目击报告
出来吃饭的时候碰到自己公司的主管刘佳航,不得不说是一个挺难得的巧合。
作为公司的实习生,莫凯觉得这是一个不错的机会。
从小被教育得非常擅长社交的莫凯端正了一下表情,正打算上前打个招呼,然后吩咐熟悉的服务员帮刘佳航这桌把单买掉。
突然,他的表情一顿。
因为他看清楚了坐在刘佳航对面的约会对象。
没有穿制服,他一开始还没有认出对方的身份。
但是随着对方在用餐期间的打闹,莫凯看清了那张脸。
眼神,也逐渐地发生了变化。
“莫先生,有朋友?”一旁的服务员看到莫凯的手势,目光已经开始娴熟地在大厅里面搜索,准备记下对应的桌号,显然莫凯帮熟人买单的这种情况在以前发生过不止一次。
然而,莫凯却道:“不,没有,我看错了。”
年轻的咨询助理换了一副心事重重的表情,不再看大厅的情况,跟着满脸疑惑的服务员进了自己的包厢。
……
十一月下旬的心理咨询师资格证考试结束,紧随其后的就是十二月底的全国研究生统一考试。
南祝仁难得地没有在这个月的月初的安排咨询。
毕竟到了冲刺的阶段,他自己也是对这个考试打起了百分之两百的重视。
在十二月最后一个周末的最后一个上午。
考试结束的铃声响起之后。
考场内,所有的考生都松了一口气。他们表情或是崩溃,或是意犹未尽。
便是南祝仁看着眼前写得密密麻麻的答题卡,都不由地感觉心中大石终于落下。
准备了快一年的大考,终于结束了。