柯丝婷愿意在他身上继续体验爱情就体验嘛，反正柯丝婷将来又不可能纠缠上他。
他推断这段感情大致的结局，很可能是柯丝婷用她的个人捐赠建议基金给他的研究中心捐赠一笔，然后像那个《罗马假日》里的公主一般，重新回到她自己的生活轨道中。
至于卡特琳娜，愿意和他重温旧梦就重温，不愿意他也不勉强，他林明又不是找不到老婆！
所以何必多纠结！
嗯，夜晚氛围下的林明是多情善感的，所以难免优柔寡断。
可白天的林明就会变得精明强干，不惧是非纠缠，敢于也善于挥动理智之刃砍断万千烦恼丝！
清晨第一缕阳光从窗户上照射进来，照在他脸上，让他的脸皮显得白皙而刚硬，像新卷成的不锈钢钢皮一般，坚不可摧。
然后他带着这份坚韧，开车去了大学街自家诊所。
此时苏半夏已经接诊过一个病人，正在婉拒对方。
“对不起张先生，你这脉管炎已经进入了三期，不是中医能治疗的，我劝你还是去医院做手术吧？不然一旦造成全身感染就更麻烦了。”
苏半夏看着一位拄着拐杖的四十多岁的华人男子，满脸不忍地道。
“可是，医院说我这种情况药物治疗已经起不到作用，另外无法做介入，也无法做搭桥，只能截肢，一旦截肢，我失去生活能力，也只是迟死几天，和不治疗也没区别。”
患者张近华绝望地道。
“我还有一家子人要养啊，我死了，他们母女俩怎么活！”
“我听说你们这诊所不是还有一位很厉害的年轻中医吗？他还没来吗？也许他有办法？”
张近华这么说着时，就见林明推开诊所门走了进来，立即望向他:“您是不是那位林医生？”
林明还没回答，苏半夏赶紧道:“张先生，我儿子也拿你这种病没办法的，你这病已经不是中医能治疗的病了！”
苏半夏这么说着赶紧把早餐盒递给林明:“吃饭！”
她是生怕林明年轻气盛，不知深浅地接下张近华这个烫手山芋。
这不是晚期癌症，一旦延误病人病情导致对方出现生命危险，对方一翻脸是要吃官司的！
“您是林医生吗？”
林明正有些懵逼，张近华又问道。
“是，我是。”林明接过饭盒看着张近华道。
“您能治疗我这病吗？”张近华说着，让搀扶着他的十三岁女儿给他挽起了裤腿，脱下了鞋。
另一边，他的四十多岁妻子李凤莲已经噗通一声给林明跪下了！
“哎～哎～哎～，你干什么！我们能治病还不给你丈夫治吗？关键你丈夫这病我们治不了啊！”
苏半夏说着赶紧去拉起李凤莲！
第101章:温中有清
“咦——”
林明放下饭盒，俯身去触摸张近华的右小腿。
这条腿皮肤呈暗紫色，摸上去冰冷坚硬，像裹了一层硬壳，皮下还能摸到串珠样的硬结。
右脚趾已经发黑、干枯，像烧焦的树枝，且已有破溃处。
血栓闭塞性脉管炎，三期坏疽期。
左小腿稍好，但也呈暗红色，触之冰凉，左脚虽未发黑，但趾甲增厚变形——也进入了三期早期的静息痛期。
“你在医院都做过什么检查？医生怎么说？”林明问道。
张近华嘟嘟囔囔地说了一阵，最后说，医院建议截肢。
林明没做声。
现代医学对这种程度的脉管炎确实已经没有多少办法。
前列环素等药物对严重坏疽合并感染者效果有限，无法逆转已经坏死的组织。
介入手术风险太大——脉管炎的血管脆弱且极易痉挛，导丝强行通过可能造成血管穿孔或诱发急性闭塞。
搭桥手术需要远端有健康的靶血管，否则血也流不出去。
至于注射干细胞另造血管，目前还在研究阶段，远未进入临床。
也就是说，现代医学最后的办法——只有截肢。
“那，我觉得你还是做……嗯，做截肢吧？”苏半夏在一边犹豫了一下，对张近华道，“现在的假肢技术已经很成熟了，膝下截肢，训练后走路姿态接近常人，也不是说就没生活能力了？”
“你这病情持续下去，一旦感染扩散引发败血症，这真的会要命的！”
苏半夏这么劝说着，张近华妻子李凤莲已经捂住嘴哭泣了起来。
张近华盯着自己那两根发黑的脚趾，沉默了一阵道:“苏医生，其实，其实我也不是接受不了截肢。”他声音很轻，“我是承担不起。”
“截肢前前后后的花费太大了。光是在医院做那些检查，就快把我们的积蓄花光了。”张近华苦笑了一下，“一旦进了医院，除了医保，那自费部分的花费都大得吓人。回国去做？来回几人的机票加上治疗费，我们也出不起。”
苏半夏沉默了。
她没想到，这对夫妻的处境比她想的还要难——不是因为怕疼、怕残疾，而是穷到连截肢都截不起！
“所以你就想来试试中医？”
林明去洗洗手，拿起饭盒吃着饭道。
“林……林医生，我就只剩下这一条路了。”张近华红着眼眶道，“这边几个老乡都说您是这一带最好的中医！”
“林明！”苏半夏对儿子轻喝道，“一旦给人家延误了病情，谁也承担不起！”
她看出儿子已经想要收揽下张近华这个病人了。
“妈，我想试试，我在奥克兰东区时治疗过一个糖尿病足，疗效还不错。”林明道，“他这病虽然和糖尿病足不同，但我想试试。”
“这可不是试的，试出人命来怎么办？”苏半夏瞪着林明道。
“国内赵炳南赵老成功治愈过一例脉管炎三期，这个病例妈你不记得了？”林明道，“你还让我看过这个病例。”
“赵老是赵老，人家那个时代的国内，医患关系没现在这么紧张，咱们现在是什么地方，什么时代？”苏半夏道，“你知道这种治疗得担多大风险？”
“苏医生，您放心，我们即便在这里治不好，也绝不会搞事儿的！”
“是啊，苏医生，您放心吧，我们不是那种人！”
张近华夫妻俩赶紧表白。
“这种事都是事前说得好，一旦出事人就变脸了。”苏半夏口气淡淡地说，但态度坚决。
她可不想让诊所将来再打一场官司，一场官司她就打得够够的了。
噗通，张近华妻子李凤莲又给她跪下了。
苏半夏赶紧上去拉，却拉不起来，气得瞪着儿子林明，要不是这小子多事儿，现在这家人就被她打发走了。
“你再这么跪来跪去的，我们就不给你治疗了。”林明口气严肃地道，“你站起来，咱们正常说话。”
李凤莲听林明这么说，赶紧麻溜地站起来，满眼乞求地看着林明。
“你丈夫这病，我们会在患者知情同意书上只写明针灸止痛，这样你们也才能走保险理赔。”
林明平静地道。
“至于开中药，药会给你们配，但不写进病历，出了这个门我们概不认账。”
“所以，你丈夫将来即便发生败血症感染，也与我们无关，这官司你们打到哪里都打不赢。”
“你们听明白了吗？同意就留下，不同意你们再找其他地方去治疗。”
张近华夫妻俩听了赶紧点头，连声说“行行行”！
苏半夏听儿子林明这么说，感觉风险是小了许多，再看看张近华一家也确实可怜，终于叹口气算是应下了。
一边的，她坐回自己的诊桌赶紧翻找赵炳南赵老的那个治疗脉管炎三期医案，等林明给张近华诊断完要开药时，她又赶紧凑过来和儿子一起商量怎么开药。
治疗脉管炎的典型中药方是四妙勇安汤，但这个汤剂属于重症清热剂，汤性大寒，治疗的是热毒炽盛证，特征是患肢灼热、红肿、溃烂流脓、疼痛剧烈像火烧，同时伴有发烧、口渴、舌红、脉搏快等全身热象。
而张近华双腿冰凉、皮肤暗紫发黑、没有红肿灼热，是典型的寒凝血瘀型，用四妙勇安汤会进一步加重血管收缩和肢体缺血，等于雪上加霜。
寒则热之，给张近华配药肯定要主用热药。
但也肯定不能完全用热药，张近华的双腿虽然摸上去冰凉，但张近华自己感觉里面像火烧一般痛，而脉象沉涩中略数，所以里面也有寒湿郁久化热的迹象，开药还需要温中有清。
“寒凝血瘀为主，但寒湿郁久化热，属于寒热错杂。”林明说，“温中有清的话，用当归四逆汤打底，温经散寒、养血通脉，再加一味附子助力温经，再加赤芍、丹皮、玄参凉血活血，清解郁热。”
母子俩一番商量，确定下了基本药方。
然后就是剂量的问题。
药材的功效是会因为剂量不同而变化的，所以剂量非常关键。
在这方面林明就不如老妈苏半夏了。
在治疗卡洛斯母亲埃斯佩兰萨老太太时，他虽然获得过黄连等十几种药的顶级鉴别能力，但此后再没获得过其他药材的顶级鉴别能力，对药材的普遍药性功效上的知识积累远不如他老妈，对药材剂量的使用自然也如此。
“这张先生的下肢濒临坏死，寒凝极重，附子用少了温通之力不够，用多了又助热伤阴，反倒加重他体内的烧灼痛感……”
苏半夏一番沉吟，决定用炮附子，减几分燥烈之性，降低伤阴助热的风险，剂量从15克开始，然后再看情况一点点加重。
其他药材的用量，也基本都是由苏半夏斟酌定夺。
母子俩合力搞定药方，林明负责给张近华针灸治疗，苏半夏给配药，然后准备后面送到张近华家里去，顺便指导如何煎药。
这样既不给张家人留下把柄，又能尽量方便对方，不用再为买药四处奔波，万一买不对药材，煎不对药更耽误病情。
“苏医生，您原来是一片菩萨心肠，我们来找您家这诊所，可算找对了！”张近华感激地道。
“你也不用感谢我们，这是医生的本职，只是希望治疗顺利，以后不致反目成仇。”苏半夏淡淡道。
“不会的！不会的！我们绝不是那样的人！”李凤莲赶紧道。
苏半夏和林明都没有说话，如今既然收下病人，只管一心治疗就好。
明医系统A项综合治疗方案给林明限定的治疗时间为三周，三周将张近华治疗到双腿双脚恢复正常血运。
对这个要求，林明深感难以做到，虽然奖励是把他对血管病的治疗从小成提升到大成，十分诱人，但林明也不抱太大希望，他估计最快也得四周！
但他绝不会因此懈怠治疗，说到底，救死扶伤是医生的天职，不能因为收获不到系统奖励就消极治病。
他给张近华一番温针灸治疗后，张近华右腿脚见效不明显，左腿左脚见效明显，皮肤由暗红色变得润红了一些，且没有先前那么痛了。
“谢谢林医生，哎呀真是神医妙针，现在我这左腿脚好多了！”张近华感激地道。
“这才哪到哪，还早着呢。”林明摆摆手道，“后面三天，你每天来针灸治疗一次，三天后，隔一天一次，还有，我传授你一套运气五脏操，躺在床上就能练，对提高你五脏六腑抵抗能力很有帮助！”
这是他最近对太极调息的改编，变得更适用于普通人，更适用于调理亚健康状况和慢性病，他还准备后面再传授给他老爸老妈。
传授完运气五脏操，林明又对张近华做进一步医嘱:“你身上烟味很重，抽烟很厉害吧？现在必须戒烟，你这脉管炎成因和抽烟有直接关系，继续抽烟，神医也救不了你！”
“啊？这脉管炎还和抽烟有关？”张近华听了大感诧异，“是烟焦油堵塞血管了吗？”
“那倒不是，烟焦油会沉淀在肺部，容易造成慢阻肺，它跑不到血管里去。是烟里的尼古丁容易对血管壁产生刺激和伤害，然后又容易吸附淤血团，造成血栓，这应该是你产生脉管炎的最直接原因。”
“你不戒烟，尼古丁会继续对血管产生破坏，会继续形成血栓，谁也救不了你！”
张近华听了吓得赶紧连连摇头:“不抽了不抽了！早知道这抽烟危害这么大，打死也不会抽了！”