“周老师。”陆成与周吕不算很熟！
“陆成，这边来了个关节脱位，这个是属于你搞还是创伤外科搞啊？”
“这月中时候突然这么转了权限，我搞得有些糊涂。”
外科诊室负责接诊，接诊后通知专科会诊，因此需要了解哪些病种归属什么科室。
“关节脱位还是创伤外科的，我目前只是负责骨折、开放性骨折、开放性出血、创伤性皮下血肿。”
“周老师，我等会儿亲自过来给您罗个表格，实在是辛苦您了。”陆成赶紧道。
陆成为了筹备创伤中心，提前拉一些病种，固然是利好自己，可也的确麻烦了诊室里值班的大哥们了。
主要是今天才展开，陆成都还没想到这一点。
没有人可以玲珑八面，事无巨细。
周吕回：“都是小事儿。”
……
陆成拿着自己罗列的报表去外科诊室给周吕汇报的时候，周吕满脸泛出了苦涩。
周吕把陆成拉近，低声道：“陆成，创伤外科的值班医生可能有点生气了，他不愿意过来。喊病人去病房。”
“这病人怎么办呢？让他直接去创伤外科还是？”
陆成低声回道：“那就喊病人去科室呗。反正只是关节脱位…很多时候病人都是自行去病房的。”
陆成明白周吕的意思，创伤外科的值班医生生气了。
凭什么骨折就是陆成搞，关节脱位就是创伤外科搞了？
创伤外科的值班医生要做什么、不做什么就因陆成搞得乱七八糟的？
你要搞就都搞，不搞就都别搞。
吴祥主任与院领导们之间达成的py利好，和下级医生可没啥关系。
可没有授权的操作，陆成也不能搞。除非创伤外科把病人直接退回来。
周吕便出门与关节脱位的病人讲了几句。
其实大部分病人，在医院里都算是“弱势群体”，医从性都还比较强，不听招呼的只有少数。
之所以医生经常遇见，是接触的病人群体太大了。
百分之一的几率，每日可见。
千分之一的几率，每月遇到几个，谁都顶不住，不再敢大意了。
……
病人同意后，就自行去了专科，陆成则是特意给周吕解释了院领导给创伤中心，也就是陆成这边分派的病种。
“周老师，大概就这么些，如果有不好界定的，到时候我们一起探讨。”
“实在辛苦您和陈老师林老师了。”陆成的语气客气。
创伤中心建立和急诊外科诊室值班的几个人毛线关系没有，纯粹就是黄海波、院领导们为了擦之前的屁股，为了给医院争名搞的新区域。
陆成是受益者，可周吕等人以后的工作程序会变得更加复杂。
“院领导们的决定，我们还是要尊重的。”
“反正我们三个也就是这几天了。”周吕几人只要在急诊科轮值三个月，4月开始的更复杂程序，就是下三位受害者了。
陆成：“那也辛苦周老师您了。”
不管周吕麻烦多久，终归是麻烦了人家的。
抢救室那边没急诊，周吕也没病人，陆成就待着和周吕多聊了一阵。
没想到，才过了半个小时，之前那个脱位的病人又折返了回来。
“周医生，兰医生要让我做手术，不然的话，就去其他医院。”中年男子的左手揣着右手，面色茫然。
周吕不是骨科的，当然相信兰源的判断了：“兰医生让你做手术？”
“那你就做啊，肯定是不好复位的脱位，才让你做手术的。”
“我就摔了一跤，还要开刀啊？”病人很难费解。
周吕说：“或者你也可以去一趟中医院，看那边的医生能不能给你复位上去呗。”
“兰医生是专业的创伤外科医生，他的评判，肯定是非常专业的。”
病人的脸上有些失落，可想了一下，还是走了进来：“周医生，您再帮我好好看看吧，这就要做手术也太离谱了。”
周吕无奈说：“我不会看骨科的片子啊？兰医生才是专业看骨科片子的。”
“医生，你帮我看一眼嘛。实在不行，我就去中医院。”中年咧出真挚笑脸。
周吕看着他这表情，也不好拒绝得太生硬，拉出阅片系统调阅出片子：“你看，脱位了，需要复位，我就只能看到这个。”
“我是搞胃肠的。”
这个病人没归陆成管，陆成当然不会提前阅片。
现在陆成看了，也是觉得这个病人挺倒霉的，竟然是罕见的后下脱位。
这是难复性关节脱位的一种，兰源选择不进行手法复位是为了利好病人，并不是推诿。
“就是说，非要手术不可嘛？”病人问。
陆成摸了摸头：“你这个脱位很复杂，你可以先去中医院那边找专业的创伤医生看一下，他们如果可以给你手法复位的话，你就选择在那边看。”
“如果他们也建议你要手术的话，还是建议你手术比较好。”
“那就是要手术了。唉……”病人轻叹气，满脸苦涩。
陆成右手仔细斟酌了片刻，才又说：“其实还有一种解决方案，你可以进行一次尝试性的复位。”
“复位成功了，就好了，如果没成功，你依旧还可以去中医院那边继续复位。”
“还没复位成功的话，再去选择手术治疗。”陆成把选择说清楚。
以前陆成接诊过外院复位失败的病例，那陆成也不介意自己复位失败的病人再转出去。
陆成其实没把握，也不设自我完人标签。
“医生，还是有机会复位的吗？”中年的眼睛瞬间一亮。
陆成回道：“有一定几率，但几率并不大，你这个脱位很特殊。我们肩关节最常见的脱位是前下脱位，你这个是后脱位。”
“一字之差，复位的难度就千差地别了，你也不必抱太大希望。”
“而且，尝试性复位的话，你还要多疼一次的。”
周吕就双手抱胸地看着陆成，他发现，今天的陆成好像变了个人似的。
从医院打开了陆成的权限后，陆成整个人都焕然一新，仿佛这才是打开陆成的正确方式。
“费用也是要正常收的。”陆成道。
中年的表情恐慌：“那也比开刀好啊！~”
“我就是滑了一跤，你给我说要进手术室开刀，我真的一时间接受不了。”
这是很多人都有的心态。
“那你跟我走吧。”陆成率先出门而去。
……
二十分钟后，周吕听到门外的中年大叔千恩万谢地对陆成鞠躬。
陆成的声音清脆：“你还要去找一下周医生，照片复查一下。”
“我觉得大概率是复位上去了，但还是要客观证据来佐证才最严谨。”
中年有些舍不得钱：“必须要做吗？”
陆成开了个玩笑：“你不做，我不会让你走的。除非你报警，我们当着警察的面说清楚。”
中年马上点头：“那还是做吧。”
“谢谢你啊陆医生，我肯定还是相信您的。”
病人进门，周吕帮忙给他开X线平片复查医嘱，病人拿着检查单出门。
周吕则是啧啧称奇地杵着下巴苦思了好一阵。
待病人复查归来给陆成看过离开急诊科后，周吕还是主动地把病人复位后的平片照片发给了创伤外科值班的兰源医生。
兰源的电话马上就射了过来，语气格外不可思议：“吕哥？你刚刚给我发的照片，是来找我的那个病人吗？”
“嗯，是陆成做的。”周吕回得平静。
“卧槽…他还有这本事？”兰源的震惊通过网线爆发了：
“不是？这么算起来？那他以前得多低调啊。”
周吕的声音平静，眼神微妙：“所以，陆成他只是低调。这可是个妙人啊……”
有本事的人，一般在陆成这个年纪，可难熬得住寂寞。
陆成并不一样。
应该是吃过亏的人才能这么稳持自己。
第276章 肉食者！
戴临坊当前只跟班，跟他想跟之人的班，以熟悉和学习急诊外科的规矩。
脾胰外科出身的戴临坊对脾胰的了解非常专业，可胃肠、肝胆专业的知识就略显不足了。
关节脱位的手法复位是创伤、关节的兼性分支，于他而言就显得有些超纲。
不过戴临坊的学习能力很强，在陆成的讲解下，很快就通透了如何查对复位后的平片效果，目光发怵：
“陆哥，你还有这种人前显圣的本事？”
医学颇多专业，无论是内外科，最能人前显圣，手到病除者，非手法复位莫属。
大部分医学治疗的疗效，都需要准备时间与疗效发酵周期。
“我规培的专业就是创伤外科。”陆成自然回道。
“之前虽然没有和创伤外科的吴主任谈关节脱位病种归属，可这个病人是创伤外科推拒了的。”
戴临坊想到一种可能，脸色巨变：“陆哥，你可别告诉我，你在医院里，是没有权限才做事少？”
陆成道：“病人是治不完的，医院离开了谁都会正常运转。”
“我不想节外生枝，很多老师的水平都是很好的。”
“我之前在的县医院，才？”
戴临坊说：“可是？这不应该是你我这个年纪能想的事情啊？”
陆成奇怪地看了戴临坊一眼。