陆成的左手如同是在“摸河蚌”一样地摸来摸去，搞得神神叨叨的。
足足过了三分钟时间，陆成的眼睛瞬间一亮，似是感觉到了什么似的，右手的止血钳顺着左手的手臂开始往里输送。
十几秒后，清脆的咔嚓一声响起。
与此同时，手术室的气闭门踩开了，一个阿姨喊道：“血浆和红细胞来了。”
梁华耀与巡回护士等的就是这个，赶紧上去查对，而后第一时间开始挂上去。
失血病人要救命的唯一一个基本点，就是输血，如果没有输血，外科医生的技术水平再好，可能也没有卵用了……
入不敷出的结果肯定是没有足够的手术时间。
而就在梁华耀与巡回护士把送来的血浆红细胞挂上去后，陆成就与杜强二人再次说话了。
“差不多了，病人比较大的出血点应该就是左肾动脉和左肾静脉了。”
“现下，腹内血肿已经处于可控的地步。”
“杜主任，其余的，交给泌尿外科来会诊吧。”陆成说。
“患者的实质性器官没有损伤，肠管损伤是你们普外科最擅长的，我就帮不上忙了。”
杜强点头：“你先别走。”
陆成退让到一旁去，把位置让给了普外科的方宝瑞与窦思远。
“嗡嗡嗡嗡……”电动血压计立刻开始工作了起来。
测量的结果在二十秒后就出来了：“79/65mmHg！”
血红色的光芒闪烁着，但这在梁华耀的眼里，却并不是好消息。
他上一次测量血压的时间是在两分钟前，那时候的高压就是79.
病人进手术室的时候，高压还有100，不到三十分钟的时间，下降了21。
按照这个速度，他预计现在的高压可能只有75.
现下竟然没有下降，很可能就是止血有效了，下降的血压幅度，甚至不到1mmHg，所以不在血压计的测量范围内。
因为是四肢血压，不是中心静脉压，所以就没有那么敏感。
陆成没有就在手术台旁等候，而是再次走到了阅片器前，对患者的术前ct结果，进行更加仔细地参评。
刚刚陆成在去阅片器前时，就已经把CT阅片术由原本的熟练点到了（专精10/20）（技能点-20）！
这会儿在CT阅片术提升起来后，陆成回过头再去仔细地阅读CT平片的细节，可以发现的点就多了。
从患者进手术室前的CT上，不仅可以看到肾动脉上的破口，还可以看到肠管的缺血性损伤。
甚至，陆成还隐隐能看到主动脉弓、髂动脉和髂静脉的走形。
如果不是穿着无菌手术衣和无菌手套，陆成甚至都想用手擦一下自己的眼睛。
就这普通的CT平扫，真的能看出这么多东西？
以前的自己怎么没发现呢？
当然，陆成也没有去纠结，菜就是原罪。
【熟练（10/10）CT阅片术】固然也挺好用，但比起专精级的技能，它肯定是不够看的。
越是细看，陆成能在CT平扫层面上看出来的问题就越多，比如说肠管的出血点有多个，肠管的破口也有、肠管的水肿信号……
这些东西，仿佛自成一种立体结构，展示在了陆成的视野里，在各自的方向给陆成展示着。
陆成大概又看了差不多两分钟时间，杜强主任终于是找到了止血钳的位置。
而后吸了吸鼻子：“原来是肾动脉和肾静脉在作怪！~这东西位于腹膜后。”
“一般可不轻易能止住啊。”杜强是对方宝瑞二人说的。
方宝瑞有心想说，既然不能轻易被止住，那陆成是怎么做到的呢？
一开始没有清晰的视野。
自然，在这样的场合，方宝瑞当然清楚杜强这么说话的目的并不是为了问询答案，而是告诉他们这么一个事实。
他杜强之所以没能够成功止血的原因。
窦思远则是表情肃穆，略带凝重地看了一眼陆成，而后继续低头开始当老实巴交的助手。
陆成回到了手术台旁。
继续看向了手术视野，手术视野里当然还有少量的渗血，但这样的渗血已经属于手术正常的出血量。
无需特别处置。
这个病人，即便是把左肾切了，最后也应该可以保住一条命。
但患者的腹内有那么多动脉，如果要杜强非常精准地找到腹膜后层的肾动脉，估计患者都已经被黑白无常抓去阎王爷那里报到了。
“杜主任，没什么特殊了，后面的我也帮不上什么忙，刚到家，我爸妈还等我吃饭呢。”陆成隐晦地解释了一句。
杜强叫他来，是帮忙的，不是让他抢风头的。
杜强心知肚明，他也心知肚明则罢了，陆成没有必要继续搁在这里碍眼。
“陆医生，那你去吃饭吧。后面应该没什么问题了。”杜强的语气平静。
看似在同意陆成去吃饭，表达的内容仿佛是在给陆成汇报似的。
……
陆成离开手术室后约十秒钟，泌尿外科的人到了。
看清楚手术视野后，泌尿外科的周丙轩副主任医师走了进来，站在台旁看清楚杜强搞的视野后，愣神一阵。
错愕了足足二十秒钟，才神色肃穆，语气错愕：“杜主任，这是怎么做到的？”
肾动脉的确是人体的大动脉之一了，肾动脉破裂出血可以让病人直接死掉。
肾动脉的止血术也是外科标准的术式，但一般可以抢救的肾动脉损伤，都是小口子。
病人在术前是可以耐受CTA的，所以在CTA下，可以直观地看到患者的出血点是在肾动脉上。
这个病人没有CTA，出血口也不是那种简单的肾动脉破口，而是血管瘤爆开了。
肾动脉血管瘤爆了，还能被杜强抓住了七寸，这能力，可就有点超纲了。
至少，周丙轩并不知道普外科的杜强主任有这样的能力，即便普通外科也挂了血管外科的名头。
但也仅仅只是挂个名头而已。
“不是我，是急诊科的陆成搞的。”
杜强说完，才又解释：“这个人是我亲戚打来的电话，我喊了人。”
杜强这般解释，中规中矩。
陆成的这种本事，当然不会轻易搞了，不是来个病人，不管三七二十一就要搞的。
盲操止血原则上就不是标准的手术操作，这么搞就是赌。
所以，陆成不会主动地轻易开台。
也只有杜强带队开台后，让陆成来帮忙，陆成作为一个助手存在，并不是出现在手术名单里。
再则，这样的技术即便不能光明正大的搞，作为常规去搞，却是救命的好技术了。
万一有个亲朋好友的有了这种出血性的急诊，喊到了陆成的头上，交代好生死自负下，陆成过来帮忙，那就是一条命。
换句话说，这样的保命技术，不是铺向大众的，而是只针对于十分特殊的情况，属于是‘定海神针’。
杜强的话，让周丙轩足足消化了一分钟左右，才出神转身出手术室。
他没问杜强为什么会叫来陆成，没问陆成和杜强之间的恩怨。
这些都不重要，现在最重要的是杜强可以叫来陆成，而且陆成能够在肾动脉瘤爆开后，还能够把肾动脉夹闭止住。
并且！
陆成还能在不知道有肾动脉瘤的情况下，知道是肾动脉的损伤……
陆成赶来医院的时候没有打伞，回去的时候自然也没有伞了。
好在他来的时间不长，雨还是之前的细雨。
犹豫了一下，陆成并没有矫情地打电话让穆楠书来接，还是一贯地冲入了雨里。
用手抹了抹电动车的座椅水渍，一屁股坐了上去，拧动电门，便再次归家而去。
先洗了个澡，吹干了头发后，陆成才二度上桌吃饭。
这会儿，田慧和陆南家都已经吃完在看电视了。
陆南家换了一个台后转头问：“你干嘛去了？到楼下了还发一条信息喊我们先吃？”
“手术室打来了电话，我过去看了一眼。”
“可等不了我吃完。”陆成笑着回。
一听是工作单位里的事情，陆南家就不多问了。
陆成的工作家里帮不上忙，陆南家也就争取不给陆成添乱子。
吃饭、刷牙、洗脸后，陆成再次下到地下车库里，开车再次赶到了医院。
陆成今天是手术班，按照科室里的尿性，陆成的手术班绝对不会太安宁，主要是陆成的手术范围太广，总会有要上台的。
其他时候的手术，陆成一概不理，索性就在手术班的时候，住在科室里了。
陆成这一次拿了伞。
在门口甩水的时候，张铁生正好送一个结石的病人去彩超室所在方向。
他看到了急诊科门口有人，习惯性的看一眼，觉得有可能是自己的潜在病人。
一眼看到是陆成后，张铁生吹了个口哨：“陆老师，晚上好。”
“办公室里有水果，你赶紧去吃吧，是病人家属特意送来的。”
“是几床啊？”陆成笑着问。
张铁生玩笑着说：“不是我们科室的，病人都还在手术室里呢。病人家属先送来的。”
“指名道姓要送给陆老师你的，你不动筷子，我们都不敢伸手呀。”
应该是杜强给自己的亲戚又打过电话了。
喊了陆成来帮忙，饭肯定是吃不好了，水果之类的肯定是要表示一下的。
陆成甩干了伞之后，走向张铁生：“张哥，你又揶揄我了。”
张铁生问：“到底怎么回事啊？我这里没有什么急诊手术归你管的啊？”
“难道说，是之前普外科的那个？还是神外科的？”
“你打野的范围这么广的啊？”
张铁生在值班，所以有什么手术他大概门儿清。
“普外的，让我过去看了一眼。”陆成没有详细解释。